Uma mancha escura na unha nem sempre é consequência de trauma ou alteração estética sem gravidade. A Sociedade Brasileira de Dermatologia – Secção do Rio Grande do Sul (SBD-RS) alerta para o melanoma ungueal, tipo raro e agressivo de câncer de pele que acomete a região das unhas e costuma ter diagnóstico tardio justamente por ser pouco conhecido pela população. Embora represente uma pequena parcela dos casos de melanoma, estimada em aproximadamente 0,7% a 3,5% dos diagnósticos da doença, exige atenção aos sinais persistentes e avaliação médica precoce.
De acordo com a delegada da Sociedade Brasileira de Dermatologia – Secção do Rio Grande do Sul (SBD-RS), Dra. Vanessa Santos Cunha, existem diferentes causas para o aparecimento de manchas escuras nas unhas, o que torna indispensável a avaliação especializada. Entre elas estão a melanoníquia racial, mais comum em pessoas de pele negra ou morena e geralmente presente em mais de uma unha; os hematomas causados por traumas; e os nevos, popularmente conhecidos como sinais, que também podem ocorrer na região da matriz ou do leito ungueal.
“Existem várias causas de manchas escuras na unha. Por isso, é importante observar se o pigmento está crescendo, se está se espalhando, se tem formato irregular ou se não desaparece com o passar do tempo. Quando não houve trauma ou quando a mancha persiste, o ideal é procurar um dermatologista para investigação”, explica.
Um dos sinais de alerta é a presença de uma faixa escura que aumenta progressivamente, apresenta bordas irregulares ou mudanças de coloração. Também merece atenção quando o pigmento ultrapassa os limites da unha e atinge a cutícula ou as laterais, característica que pode estar associada ao melanoma ungueal. A orientação é não esperar que a alteração avance para buscar atendimento, especialmente quando apenas uma unha está acometida e não há explicação evidente, como batida, pisão ou outro trauma local.
Outro fator que pode dificultar o diagnóstico é o uso contínuo de esmaltes, unhas postiças ou coberturas que impedem a visualização da lâmina ungueal por longos períodos. A especialista destaca que, para avaliar corretamente uma mancha, a pessoa deve comparecer à consulta sem esmalte, permitindo que o dermatologista observe a unha e, se necessário, utilize recursos como a dermatoscopia ou indique investigação complementar.
A SBD-RS reforça que nem toda mancha escura na unha é câncer, mas toda alteração persistente, progressiva ou sem causa clara deve ser examinada. O diagnóstico precoce aumenta as chances de tratamento adequado e pode evitar que lesões agressivas sejam identificadas apenas em estágios avançados.
Em casos de suspeita, procure um médico dermatologista. Os profissionais habilitados podem ser conferidos no site www.sbdrs.org.br
