O transtorno bipolar é uma condição que atinge cerca de 140 milhões de pessoas em todo o planeta, segundo dados da Associação Brasileira de Familiares, Amigos e Portadores de Transtornos Afetivos (ABRATA). O quadro clínico, que gera mudanças bruscas de humor em quem possui esta condição, pode ser controlado, caso o tratamento seja adequado.
O Dia Mundial do Transtorno Bipolar, lembrado no dia 30 de março, reforça a importância da conscientização sobre sintomas e a melhor forma de trata-los, para que o indivíduo tenha uma boa qualidade de vida. O transtorno provoca uma alternância entre momentos de euforia e episódios depressivos, o que impacta nas relações pessoais e nas atividades do dia a dia, de uma forma geral.
Nívea Schweiger, psiquiatra e professora de pós-graduação da Afya Educação Médica Curitiba, apresenta algumas características do transtorno bipolar e, o mais importante, formas de diagnosticar e tratar a condição adequadamente, devolvendo ao paciente uma vida minimamente saudável.
Como se identifica um transtorno bipolar?
“O transtorno bipolar pode ter fases de depressão e de mania. A pessoa em um estado de mania pode ficar muito eufórica, expansiva ou irritável, com um aumento de energia. Outros sintomas são o aumento da autoestima, a sensação de dormir poucas e já se sentir descansado, a mente acelerada, inquietação e falta de atenção. Não é incomum ainda o excesso de gastos, situações sexuais de risco e envolvimento em brigas. Todo esse comportamento, porém, deve ser algo claramente fora do padrão ‘normal’ da pessoa”, afirma a psiquiatra da Afya.
Como funciona o diagnóstico do transtorno bipolar?
“É preciso que o paciente apresente pelo menos um episódio de mania ou hipomania, que dura menos dias e é mais branda. No entanto, é comum que os pacientes tenham mais episódios da fase depressiva, o que pode induzir a um diagnóstico de depressão, que depois se transforma em bipolaridade quando a pessoa tem um episódio de mania ou hipomania. Cabe ao médico investigar e diminuir a chance de erro no diagnóstico”, ressalta Nívea.
Como o transtorno bipolar é tratado?
“Para o transtorno bipolar, a indicação é de um tratamento medicamentoso contínuo, esse é o ponto de partida. O remédio reduz a chance de crises e preserva o paciente, mesmo que com alguns efeitos colaterais. Inicialmente, o psiquiatra vai estabilizar o quadro, até mesmo com mais medicações, para então pensar em doses mais baixas para a manutenção do tratamento. Tomar a medicação regularmente é muito importante e isso precisa ser trabalhado com os pacientes e também os seus familiares”, pontua a psiquiatra da Afya.
Quais os medicamentos e terapias que facilitam o controle do transtorno bipolar?
“Alguns dos medicamentos são lítio, ácido valpróico, quetiapina, risperidona, lamotrigina, entre outros. Existem vários remédios com essa função, então o psiquiatra vai ajustar o fármaco e a dose que funciona melhor para cada paciente. O medicamento diminui as chances de crises tanto depressivas quanto de mania ou hipomania, uma vez que elas são ruins para o cérebro e podem, a longo, prazo, comprometer funções cerebrais. É crucial que o paciente entenda que não há um tratamento de cura, apenas de controle. Nesse sentido, terapias alternativas podem ser um complemento, mas não substituem o uso de fármacos tradicionais. O que pode ajudar também são horários regulares de sono, atividades físicas, alimentação equilibrada, evitar álcool e drogas, cultivar relações sociais e mesmo uma espiritualidade”, explica a psiquiatra.
